Fillers

Fillers innehåller hyaluronsyra – ett ämne som förekommer naturligt i huden och som binder vatten i vävnaden. Injicerad hyaluronsyra tillför mjuk volym i ett avgränsat område utan att påverka muskelrörelserna, till skillnad från botulinumtoxin. Anatomiska förutsättningar – blodkärlens placering, huddjupet och vävnadens egenskaper – vägleder alltid valet av teknik. Fillern kan placeras i läpparna för ökad volym och tydligare konturer, i kindregionen för lyft och definition, längs käklinjen för ett skarpare ansikte, under hakan för balans, och i nasolabialveck eller marionettlinjer för ett mjukare uttryck. Hyaluronsyra bryts ned naturligt av kroppen över tid. Nedbrytningshastigheten beror på behandlingsområde, rörelsemönster och individuell ämnesomsättning – läppar bryts ner snabbare eftersom de rör sig mer, medan stillsamma djupstrukturer som kindben kan hålla längre.

Volymen byggs stegvis utifrån ditt ansikte

Varje behandling börjar med konsultation minst 48 timmar i förväg, per telefon eller på plats. Konsultation och behandlingsbesök sker alltid vid olika tillfällen. Under konsultationen går vi igenom din hälsodeklaration, diskuterar önskemål och beslutar vilka områden och volymer som är lämpliga. Jag arbetar med ett proportionellt tillvägagångssätt och föredrar att bygga volymen stegvis snarare än att injicera allt på en gång – en konservativ start är alltid lättare att komplettera vid återbesöket än att korrigera om för mycket tillförts vid ett enda tillfälle. Behandlingen varierar i tid beroende på antal områden och komplexitet. Inom 3 veckor erbjuder jag ett återbesök för kontroll och eventuell touch-up, när svullnaden lagt sig och resultatet är fullt synligt. Vid det tillfället kan vi bedöma om ytterligare volym är önskvärd eller om resultatet är tillfredsställande. Hyaluronsyrans varaktighet varierar med behandlingsområde: läppar räknar man vanligtvis med sex till tolv månader, kindben och käklinje kan hålla tolv till arton månader eller längre beroende på preparatvalet och den individuella nedbrytningshastigheten.

• Läppar, kindben, käklinje och haka
• Nasolabialveck och marionettlinjer
• Återbesök för justering inom 3 veckor

De närmaste dagarna efter behandlingen är lätt svullnad, ömhet och blåmärken vanliga biverkningar – framför allt runt läpparna. Undvik intensiv fysisk aktivitet det första dygnet och håll dig borta från bastubadet och starka värmekällor under samma period. Alkohol kan förstärka svullnad och bör undvikas det närmaste dygnet. Läppar kan se ovanligt fulla ut direkt efter behandlingen på grund av initialt ödem – det är normalt och resultatet stabiliseras under den kommande veckan. Om du vid ett senare tillfälle vill ta bort fillern är det möjligt: hyaluronsyra kan lösas upp med ett enzym som kallas hyaluronidas, under handelsnamnet hyalase. Det sker alltid vid ett separat besök, efter konsultation och pricktest. Hyalase påverkar i första hand den injicerade fillern och i viss mån kroppens eget hyaluronsyralager i det behandlade området. Gravida och ammande behandlas inte.

Val av injektionsteknik vid fillerbehandling baseras på vilken anatomisk struktur som ska byggas upp och på vilken djupnivå preparatet ska placeras. Två huvudtekniker används omväxlande: linjär retrograd deponering – där nålen förs in till önskat djup och fillern deponeras i en jämn sträng medan nålen dras tillbaka – och punktinjektioner i små mängder i exakta positioner. För läppar innebär det en kombination där volymen i vermilionen byggs med retrograd teknik medan läppranden definieras med punktinjektioner. För kindben används djupa deponeringar mot ben för strukturellt lyft, medan käklinjen kan behöva både djupa och ytligare lager för att formatera konturen. Återbesöket inom tre veckor är ett tillfälle att bedöma om det byggda resultatet matchar den planerade formen i vila och under rörelse. Behandlingen journalförs noggrant – deponeringsplatser, mängd per punkt och använt preparat registreras så att framtida justeringar eller en eventuell upplösning med hyalase blir förutsägbar.

Läs mer i guiden: Regler för estetiska injektioner – det här gäller